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7/12/15

Relacionado el tamaño del cuello de los niños con los trastornos del sueño [7-12-15]


Relacionado el tamaño del cuello de los niños con los trastornos del sueño

Estudio asegura que se debería tener en cuenta en quienes tengan antecedentes de ronquidos o apnea

Según un estudio de la Universidad de Virginia, los niños que tienen cuellos más grandes tienen más probabilidades de desarrollar un trastorno respiratorio del sueño.
Los investigadores examinaron a 215 niños entre los 18 meses y los 18 años que fueron remitidos a un centro pediátrico del sueño. De esos niños, el 37.3 por ciento eran obesos y tenían mayor frecuencia de ronquidos.

El tamaño del cuello de los niños, en posición sentado y con el cuello en posición neutral, se midió. Se utilizaron valores de saturación promedio de oxígeno y del índice de apnea hipopnea (IAH) como indicadores de la gravedad del trastorno respiratorio relacionado con el sueño.

El tamaño del cuello ajustado a la edad se relacionó con el índice de masa corporal (IMC) y el peso, y mostró una mayor correlación con el IAH que con el IMC, el peso o el tamaño de las amígdalas. El estudio halló que el tamaño del cuello también mostró una correlación inversa intensa con la saturación media de oxígeno y era un mejor predictor que el IMC, el peso o el tamaño de las amígdalas.

"Los niños que tienen mayores tamaños de cuello para su edad deben ser examinados por ronquidos, apnea, somnolencia excesiva e hiperactividad. El tamaño del cuello debería tomarse en cuenta en la evaluación clínica de los niños que tienen antecedentes de ronquidos y apnea", aseguró en una declaración preparada la Dra. Pearl L. Yu, autora del estudio.

Se esperaba que la investigación fuera presentada en la reunión anual de Associated Professional Sleep Societies en Baltimore.

Los trastornos respiratorios relacionados con el sueño afectan la respiración durante el sueño. El tipo más común es la apnea obstructiva del sueño (AOS), que tiene lugar cuando el tejido que está en la parte posterior de la garganta colapsa y obstruye la vía respiratoria.

La AOS tiene lugar en cerca del 2 por ciento de los niños pequeños, según la información de respaldo de un comunicado de prensa sobre el estudio. La AOS puede desarrollarse en niños de cualquier edad, pero es más común entre los estudiantes de preescolar, cuando las amígdalas y los adenoides son grandes en comparación con la garganta. La AOS también es común entre los niños obesos.

En el principio de la infancia, la AOS puede retrasar el ritmo de desarrollo de un niño. Si la AOS no se trata, también puede conducir a hipertensión.

  

11/8/15

Un trastorno común del sueño podría perjudicar a los conductores, sugiere la investigación [11-08-15]


Un trastorno común del sueño podría perjudicar a los conductores, sugiere la investigación

Los conductores con apnea del sueño eran más propensos a quedarse dormidos ante el volante y a fracasar en pruebas de conducción simulada

Los conductores con apnea del sueño, un trastorno del sueño, son más propensos a quedarse dormidos al volante y a fracasar en pruebas de conducción simulada que otros conductores sin la afección, halló una investigación reciente.

Científicos del Hospital Universitario de Leeds, en Inglaterra, llevaron a cabo dos estudios sobre la apnea del sueño, un patrón de respiración dificultosa durante el sueño, y el rendimiento en la conducción.

En un estudio, evaluaron la habilidad de conducción de 133 pacientes con apnea del sueño no tratada y de 89 personas sin la afección, usando una prueba de conducción simulada. A medida que navegaban el curso de alrededor de 90 kilómetros (56 millas), los "conductores" fueron evaluados respecto a la capacidad de terminar la prueba, el tiempo que pasaban en el carril central, los choques no provocados y los choques provocados por salirse de la calle.

El doble de personas con apnea del sueño sin tratar (el 24 por ciento) fracasaron en la prueba de conducción, frente al 12 por ciento de los que no sufrían de la afección. Los investigadores anotaron que muchos de los pacientes de apnea del sueño no pudieron completar la prueba. También tuvieron más choques y dificultades en seguir las indicaciones claras que se administraron al inicio de la prueba.

"Los simuladores de conducción pueden ser una buena forma de revisar los efectos que una afección como la apnea del sueño puede tener sobre la capacidad de conducir", señaló el investigador jefe del estudio, el Dr. Mark Elliott, en un comunicado de prensa de la European Lung Foundation. "Nuestra investigación sugiere que las personas con la afección son más propensas a no pasar la prueba".

El estudio será presentado el viernes en una reunión de la Sociedad Respiratoria Europea (European Respiratory Society) y la Sociedad Europea de Investigación del Sueño (European Sleep Research Society), en Berlín.

En otro estudio, 118 personas con apnea del sueño sin tratar completaron una encuesta sobre su conducta de conducción, y también tomaron una prueba de conducción simulada. Los resultados se compararon con los de 69 personas que no sufrían de apnea del sueño.

Más de un tercio (el 35 por ciento) de los que tenía apnea del sueño admitieron quedarse dormidos mientras conducían. Los investigadores anotaron que el 38 por ciento de ese grupo también fracasaron en la prueba de conducción. En contraste, apenas el 11 por ciento de los que no tenían apnea del sueño admitieron quedarse dormidos mientras conducían. Y ninguno de los conductores sin apnea del sueño fracasó en la prueba de conducción.

Ambos estudios resaltan los peligros de la apnea de sueño sin tratar y la conducción, señaló en el comunicado de prensa Dan Smyth, de Sleep Apnea Europe. "Estos estudios dan peso a la necesidad de proveer suficientes recursos para un diagnóstico y tratamiento tempranos de la apnea del sueño, en que un tratamiento efectivo asegura una vuelta a unos niveles de riesgo aceptables para los usuarios de las carreteras".

El sueño interrumpido de noche lleva a fatiga diurna, y la apnea del sueño se ha vinculado anteriormente a un mayor riesgo de accidentes de coche. Las personas con la afección también están en mayor riesgo de afecciones médicas como la hipertensión.

Los datos y conclusiones presentados en reuniones normalmente son considerados como preliminares hasta que se publiquen en una revista médica revisada por profesionales.

3/7/15

Trastornos del sueño pueden causar la muerte 03-07-15


Trastornos del sueño pueden causar la muerte


Expertos dicen que la falta de sueño causa accidentes, infartos y eleva la presión arterial

Los párpados le pesaban como dos cortinas de acero. El dolor punzante de la frente lo tenía intranquilo. Se dejó seducir por el sueño y cerró los ojos. En el letargo comenzaron a transcurrir de manera veloz varias escenas, como si se tratara de una película de ciencia ficción.

José Refugio conducía un pointer blanco con placas del Distrito Federal. A las 8 de la mañana iba sobre la autopista Córdoba-Veracruz. A la altura de la comunidad de La Concha, soltó el volante y el vehículo dio varias volteretas antes de caer en unos matorrales. Por el sobresalto, José Refugio despertó. No fue un sueño. Tuvo un accidente porque se quedó dormido cuando manejaba su vehículo.

El accidente que lo dejó discapacitado ocurrió el miércoles 31 de marzo. La prensa veracruzana publicó el diagnóstico de los paramédicos, quienes lo reportaron con lesiones graves en la columna.

El 30 por ciento de los accidentes de tránsito ocurren por conducir cansado. El sueño es la segunda causa de los incidentes carreteros y laborales, asegura Javier Velázquez Moctezuma, director de la Clínica de Trastornos de Sueño de la Universidad Autónoma Metropolitana- Iztapalapa.

El parpadeo de unos segundos ocasionado por una mala noche de sueño puede terminar peor que la historia de José Refugio.

En febrero pasado, el chofer de un autobús de Transportes Tierras del Sol fue vencido por el cansancio cuando iba a Sinaloa. En el kilómetro 44 de la carretera La Rumorosa, el autobús cayó a un barranco; 14 pasajeros murieron y 21 sufrieron diversas lesiones.

En el aspecto laboral hay catástrofes mundialmente conocidas y que son atribuidas a la somnolencia de los trabajadores encargados de operar maquinaria de precisión, como el accidente de la Central Nuclear de Chernobyl, en Ucrania, ocurrido en 1986 y el derrame de petróleo del buque de Exxon Valdez, que en 1989 causó un desastre ecológico en Kenai, Alaska.

Reduce la esperanza de vida Los expertos señalan que las continuas desveladas producen efectos negativos en el organismo: una elevación de la presión arterial, aumenta el riesgo a tener un infarto, los niveles de azúcar en la sangre se incrementan, ocasionan dolor de cabeza e irritabilidad, bajan los niveles de concentración, disminuyen el rendimiento laboral, generan dificultades de aprendizaje y reducen la esperanza de vida.

Es por eso que el sueño se ha convertido en objeto de estudio a nivel mundial y más en tiempos donde el estilo de vida reclama más vigilia. Estudiosos de universidades en Estados Unidos y Europa han comenzado a registrar las secuelas que años de desvelo han ocasionado en la población mundial.

En México hay preocupación en el sistema de salud porque los trastornos del sueño tienden a aumentar, el problema se diagnostica mal y son pocas las instituciones que existen en el país para atender los malestares ocasionados por el mal dormir.

La Secretaría de Salud calcula que un tercio de la población mexicana (34 millones) tiene alguno de los 80 trastornos del sueño que la ciencia ha clasificado.

Los más comunes son el insomnio (dificultad para conciliar el sueño o se despierta continuamente en la noche), apnea obstructiva del sueño (lapsos continuos en los que la persona deja de respirar), movimiento periódico de extremidades y síndrome de piernas inquietas (necesidad que se tiene de mover el cuerpo, regularmente por problemas de anemia, diabetes, insuficiencia renal), fase retrasada del sueño (dificultades para dormir por cambio de horario de trabajo) y narcolepsia (somnolencia excesiva matutina que obliga a la persona a dormir en cualquier circunstancia).

“No dormir bien aumenta las probabilidades de enfermedad, pero esas complicaciones se pueden evitar si se hace un diagnóstico y tratamiento adecuado.

El problema es que en el país no hay más de 10 clínicas con personal calificado y las que existen apenas tienen capacidad para atender a 5% de la población afectada”, dice Armando Castorena Maldonado, jefe de la Clínica del Sueño del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER).

¿Cómo identificar el problema? El especialista dice que las personas tienden a dormir cada vez menos porque las necesidades son mayores. “La
gente duerme en promedio 4 o 5 horas porque les lleva mucho tiempo el traslado del trabajo a la casa, tienen múltiples actividades, trabajan de noche o resuelven todos los problemas en la cama o leen o ven televisión”.

Castorena dice que lo más saludable para un adulto es dormir de siete a ocho horas.

Sugiere acostarse siempre a la misma hora, evitar ver televisión o leer antes de dormir, no comer en exceso y evitar la cafeína.

Si alguien tiene problemas para dormir debe acudir al médico para detectar la causa. El especialista podrá ofrecer el tratamiento adecuado.

Asegura que el suministro de medicamentos para dormir o el uso de otros productos como los sprays para supuestamente silenciar los ronquidos son ineficaces y dificultan el tratamiento.

Javier Velázquez, director de la clínica de la UAM, explica que para saber si se tiene un trastorno del sueño se tiene que evaluar si se presenta de forma continua durante un mes o más: somnolencia diurna incontrolable, si tarda más de 30 minutos en quedarse dormido o despierta continuamente, si al despertar se siente cansado a pesar de haber dormido las horas acostumbradas, si ronca o siente que se ahoga, si camina o hace movimientos bruscos mientras duerme y si le resulta imposible despertar y salir de su cama.